什么是痛风石？
痛风石是由于长期尿酸高，单钠尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中，引起反复炎症刺激，形成坚硬结节。初次痛风发作后若不及时治疗，5年后有30%的人会出现痛风石，10年后和20年后分别有50％和72％的人会出现痛风石，说明痛风时间长且尿酸未得到有效控制。
痛风石的危害
痛风石常见于肘部、跟腱、第一跖趾关节、外耳和指关节等。尽管痛风石是无痛性的皮下结节，但它们会损伤关节周围组织，引起骨质侵蚀、骨膜反应和软骨损害，导致关节活动受限和畸形，严重时可引起皮肤破溃、感染。痛风石中聚集了大量尿酸盐，持续释放尿酸入血，导致痛风反复发作。
手术治疗
虽然传统的痛风石切除术术后并发症较多，但现代的关节镜下痛风石清除术创伤小、并发症少、手术时间短，能有效清除尿酸盐结晶并修复软骨。手术前建议控制尿酸水平，术前降尿酸治疗将尿酸水平降至较低值（低于300微摩尔/升，甚至更低至180微摩尔/升），有助于减少术后急性发作。
手术后防止复发
痛风石切除后需继续控制尿酸水平，预防痛风复发。尿酸浓度应维持在300微摩尔/升以下，甚至降至180微摩尔/升左右，直至痛风石完全溶解。急性期应用低剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药，建议服药时间延长至血尿酸水平达标后至少6个月。手术后应结合药物治疗，长期维持尿酸达标，减少痛风石再次形成。
痛风患者需要综合管理，通过科学饮食、药物治疗和良好的生活习惯，早期控制尿酸水平，防止痛风石形成与复发。广州华康中医医院提供专业的痛风治疗与管理服务，帮助患者提高生活质量。
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