久治不愈的腰椎病，愈发严重，原来是马尾神经在作祟！

马尾综合征，这一听起来或许有些陌生的名词，却可能在不知不觉中找上腰椎病患者，带来一系列严重的后果。

马尾综合征的早期症状通常较为轻微，且相对不起眼，因此很容易被腰椎病患者所忽视。这种初期的征兆往往难以判断，容易导致漏诊或误诊。然而，一旦病情发作，就会引发多种症状，严重影响患者的生活质量。

为了更好地防治马尾神经损伤的发生，我们需要深入了解其症状表现。

腰骶部位疼痛是马尾综合征的常见症状之一。由于神经受压，患者会感到腰骶部疼痛或坐骨神经痛，这种疼痛在咳嗽、打喷嚏及体位改变时会明显加重。这种疼痛不仅让患者感到不适，还可能影响他们的日常活动。

除了腰骶部位疼痛外，下肢感觉障碍也是马尾综合征的一个重要症状。由于神经受压，患者的会阴部（胯下）会出现麻木感，感知感觉变得不灵敏。这种麻木感可能会逐渐扩散到下肢，导致患者无法准确感知外界的刺激。

随着病情的进一步发展，下肢运动障碍也会逐渐出现。由于神经受到压迫，患者的下肢运动能力会受到影响，出现双下肢无力、软瘫、足下垂等表现。这些症状不仅让患者行动不便，还可能引发跌倒等意外事件。

更为严重的是，马尾综合征还可能引发膀胱功能障碍。当神经受压情况不能得到改善时，膀胱肌肉功能可能会受到损害，导致神经源性膀胱表现。患者可能会出现尿失禁、尿频、尿急、排尿无力、尿潴留等症状。这些症状不仅让患者感到尴尬和不适，还可能引发尿路感染等并发症。

同样地，马尾综合征还可能影响患者的排便功能。由于神经受损，患者的肛门括约肌功能障碍，不能控制大便，出现大便失禁或排便困难。这不仅让患者感到痛苦和尴尬，还可能引发大便干结、肛门坠胀、痔疮等并发症。

此外，马尾综合征还可能对患者的性功能造成损害。部分患者会出现性功能减退或消失、勃起功能障碍等问题。这些问题不仅影响患者的性生活质量，还可能对他们的心理健康造成负面影响。

据统计，在所有的腰椎间盘突出病人中，马尾神经综合征的发病率虽然相对较低，但一旦发病，其后果往往十分严重。马尾综合征主要影响病人的大小便功能、性功能、会阴区的感觉功能以及下肢的运动功能。因此，对于腰椎病患者来说，警惕马尾神经损伤的潜在威胁至关重要。

然而，由于马尾综合征的早期症状往往不明显，且容易被忽视，因此很多患者在发病初期并没有得到及时的治疗。一旦病情发展到晚期，即使经过手术解压治疗，能够完全恢复功能的患者也比较少。此外，如果患者治疗不及时，还可能导致双下肢截瘫、大小便功能障碍、性功能丧失等严重后果。

在实际案例中，有一位患者因腰椎间盘突出导致马尾神经损伤。他最初感到能活动的幅度有限，且右腿麻木。经过一段时间的休息后，腰痛有所缓解，但右腿的麻木感却不断加重。最终，他因腰痛突然加重、右腿麻木并放射痛、会阴部和鞍区麻木等症状而就医。经过检查，他被确诊为腰5-骶1椎间盘巨大脱出，髓核掉入椎管内压迫马尾神经。

这位患者的经历提醒我们，对于腰椎病患者来说，一旦出现会阴区的麻木感、小便的尿潴留、肛门括约肌失调、二便功能失禁、下肢间歇性跛行等症状时，应立即就医检查。因为这些症状可能是马尾综合征的征兆，需要及时治疗以避免病情恶化。

在治疗方面，手术是解除马尾神经受压的主要手段。手术的目的主要是为了帮助椎管内的马尾神经松解粘连或解除压迫物的压迫，为椎管内的马尾神经创造更有利的恢复条件。然而，需要注意的是，部分患者术后即使解除了压迫，症状依旧存在或有部分遗留也属于常见现象。因此，术后还需要结合康复科理疗和中医药调理来促进恢复提升。