血液科平台吧 关注:18贴子:212
  • 0回复贴,共1

【健康科普】带你了解真性红细胞增多症-血液科杨淑莲医生

只看楼主收藏回复

真性红细胞增多症是一种起源于造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。以下是对该疾病的详细健康科普,包括其病因、症状、诊断、治疗及预防措施等方面:

一、病因
· 尚未明确:目前真性红细胞增多症的病因尚未完全明确,但可能与基因突变、电离辐射、病毒感染、经常接触化学毒物或药物等因素有关。
· 基因突变:超过95%的患者可见基因突变,干细胞对红细胞生成素的敏感度增强也可能是病因之一。
二、症状
真性红细胞增多症的症状常隐匿,进展缓慢,主要表现为:
1. 非特异症状:
· 头痛、虚弱、头晕、疲乏、盗汗等。
· 5%-20%的患者可出现痛风性关节炎。
2. 皮肤症状:
· 将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,特别是在温水浴后用力抓挠时。
· 红斑性肢痛病,表现为四肢末端烧灼样疼痛、发白或发绀,但动脉搏动正常。
3. 血栓形成:
· 静脉或动脉血栓形成是PV患者常见的并发症,与血液黏稠度增加和血小板数目及活性增高有关。
· 血栓形成可发生于四肢、肠系膜、脑及冠状血管等部位,严重时可导致瘫痪。
4. 胃肠道症状:
· 患者常有上腹不适,胃镜提示可能有胃十二指肠糜烂等,推测与血液黏稠度增高造成胃黏膜供血异常有关。
三、诊断
· 临床表现:结合患者的非特异症状、皮肤症状、血栓形成及胃肠道症状等进行初步判断。
· 实验室检查:
· 血常规检查:血红蛋白和红细胞计数显著升高(男性≥180g/L,女性≥170g/L;红细胞计数男性≥6.5×1012/L,女性≥6.0×1012/L)。
· 骨髓象检查:显示增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显著。
· 基因检测:检测JAK2V617F等基因突变。
四、预防措施
1. 避免高海拔环境:真性红细胞增多症患者血液黏稠度较高,在高海拔环境中容易缺氧,进一步刺激红细胞增生。
2. 戒烟限酒:烟草中的尼古丁和酒精会刺激造血系统,加重病情。
3. 合理饮食管理:提倡均衡饮食,避免暴饮暴食及过度节食。
4. 定期监测:通过定期检测血常规等指标,及时发现异常情况并采取相应措施进行干预。
总结
真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增殖性疾病,其病因尚未完全明确,但可能与基因突变等因素有关。患者常表现为头痛、疲乏、皮肤瘙痒、血栓形成等症状。诊断主要依据临床表现和实验室检查。预防措施包括避免高海拔环境、戒烟限酒、合理饮食管理及定期监测等。


IP属地:北京1楼2024-07-03 16:47回复