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脊髓损伤是一种神经性受损的表现,主要分为创伤性因素和非创伤性因素,创伤性因素引发的脊髓损伤在临床上较为多见,多为交通事故、高空坠落等原因导致;非创伤性因素主要是由于某种疾病而引发,比如脊髓炎、脊髓前动脉血栓、脊髓内肿瘤等疾病1。
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对于脊髓损伤的治疗,中医有着独特的理论和实践。中医认为,脊髓损伤是因为外力损伤督脉,致使气乱血逆,瘀阻经络,气血不能温煦濡养肢体所致。
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其病因为“瘀血”,病机为“督脉枢机不利”,“气为血帅,血为气母”,所以在活血化瘀的同时配合益气药的使用可以达到良好的治疗效果2。
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在中药治疗脊髓损伤中,单味中药及其有效成分如下:丹参,具活血祛瘀,凉血消痈,养血安神等功效。是临床常用的活血化瘀药,丹参的主要作用为改善微循环,抑制钙内流,防止电解质紊乱,抗脂质过氧化和提高超氧化物歧化酶活性等。
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三七,具散瘀止血,消肿定痛等功效,可减轻脊髓横断性损伤后继发损害,增加神经生长因子。人参,具大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神等功效。人参皂甙对神经细胞的保护作用与其抗氧化,抗凋亡,抑制兴奋性和钙离子内流。
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川芎,活血行气,祛风止痛。能减轻脊髓水肿与离子代谢障碍,改善脊髓血流,对脊髓损伤有保护作用。黄芪,补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌。具有改善微循环,抑制脂质过氧化,降低受损神经组织内钙离子,降低血浆内皮素浓度等作用2。
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然而,需要注意的是,虽然中药在治疗神经性疾病上效果是远比西药的,但中药治疗脊髓损伤的效果因人而异,取决于个体的病情和体质。因此,是否选择中药治疗脊髓损伤,需要在专业医生的指导下进行决定12。
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