近视者发生了巩膜结构的重塑，导致房角结构改变以及后巩膜尤其是筛板部位的薄弱，使得近视眼患者对眼压的耐受程度降低，或者说对青光眼性损伤更为敏感，从而更加容易患青光眼。
关于青光眼和高度近视，有时候的表现会让人混淆不清，https://www.sxsfky.com/例如，近视眼的巩膜硬度低，用压陷眼压计测量眼压常偏低，应注意进行眼压矫正；近视眼所产生的青光眼性视神经凹陷较浅，不易辨认，要仔细区分，因此当近视并发青光眼时，青光眼的诊断易被掩盖，易误诊和漏诊。