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股骨近端骨折术后翻修使用3DPFN
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孙立山骨科主任
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向各位老师介绍一下3DPFN,三维股骨近端髓内钉,四枚空心螺钉成菱形分布,(正三角+倒三角)稳定性更好,可用于治疗股骨颈骨折(pauwels3型,头下型),股骨干合并股骨颈骨折,粉碎性股骨转子间骨折,及股骨颈骨折术后,股骨转子间骨折术后翻修。可以选用三枚螺钉或者四枚螺钉
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1楼
2023-05-12 21:31
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孙立山骨科主任
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3DPFN是“三维股骨近端髓内钉”的英文缩写,翻译成英文为:three dimensional proximal femoral nail。3DPFN是孙立山主任医师发明的,以四枚空心头颈螺钉为特征的股骨近端髓内固定装置,因四枚空心钉在股骨头内分散式立体分布,可以和髓内钉构成三个相互交叉的平面,故命名为三维股骨近端髓内钉。这一套装置共包括7个部件,分别为:1支股骨近端髓内钉,4枚直径7.3mm空心加压螺钉,1枚远端锁钉,1枚近端封帽。股骨近端髓内钉近端有四个依次排列的圆形滑动孔,自上而下标记为:1号2号3号4号滑动孔。4枚空心加压螺钉通过这4个滑动孔与髓内钉连接并固定股骨颈和股骨头。空心钉旋进股骨头时可产生拉力,能使骨折块间加压。空心钉可以在圆形滑动孔内滑动,允许骨块间有限度的滑动加压。这四个滑动孔各有自己独特的颈干角和前倾角,并因此限定了四枚空心钉在股骨头内的三维空间分布。以右侧为例,1号空心钉头端位于股骨头的上象限、2号空心钉头端位于股骨头的前象限、3号空心钉位于股骨头的后象限、4号空心钉位于股骨头的下象限。这4枚空心钉在股骨颈和股骨头内是去中心化分布的,从而更贴近股骨颈和股骨头的皮质骨,把持力更强。其中位于最下方的4号螺钉,贴近股骨矩,可以有效复位与固定股骨距,发挥维持压力线的作用;1号螺钉贴近股骨颈上缘皮质骨,可以起到维持张力线的作用;2,3号螺钉起到抗旋转及加强作用。3DPFN中的4枚空心钉和髓内钉可以构成三个相互交叉的平面,而非单一的二维平面,因此孙立山主任医师给予这款新的专利内固定装置命名为:“三维股骨近端髓内钉”作为它的通用名。3DPFN可用于治疗股骨颈骨折,股骨颈骨折合并股骨干骨折,股骨转子间骨折,股骨转子间骨折术后翻修,股骨转子下骨折。##
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2楼
2023-05-14 20:20
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锁骨端凸起骨头疼?可能是这几种原因导致的,别忽视!点击查看详情,了解如何缓解疼痛。
2025-02-18 19:04
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孙立山骨科主任
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随着社会老龄化加剧,股骨转子间骨折icon患者手术例数逐年增多,手术失败例数也不断攀升,据国内外专家统计,股骨转子间骨折内固定失败率为6%-21%,手术失败率居高不下的主要原因在于股骨转子间骨折内固定的复杂生物力学特性,内固定失效的主要危险因素为:负重造成的剪力的影响,骨质疏松icon,股骨距破坏造成内侧不稳,外侧皮质骨破裂造成的外侧不稳,以及目前所使用的内固定器械的生物力学稳定性的缺陷。为了应对目前股骨转子间骨折临床治疗所面临的问题,课题组创新性地发明了新的内固定器械并取得专利(中国实用新型专利,专利名称:一种股骨髓内分散式抗旋转固定装置,专利号:ZL201920998177.3,专利授权人,孙立山),本专利产品由一枚股骨近端髓内钉和四枚空心螺钉组成。空心螺钉可产生极强的拉力作用有利于产生骨折icon块之间的加压作用;四枚空心螺钉在股骨头内成菱形icon分布,可分散应力icon,避免负重产生的应力集中向上切割股骨头或者向心性切割股骨头;分散分布的四枚空心螺钉靠近皮质骨,可产生更强的把持能力;四枚空心钉成交叉分布,不容易退钉;髓内钉近端有四个滑动孔,起到了应力分散作用,髓内钉不容易折断。空心钉与髓内钉结合,可产生良好的对股骨头的支撑能力,有效应对骨折块之间的剪力作用,促进股骨转子间骨折的愈合。因此本专利产品比目前传统内固定器械具有更好的生物力学优势。课题组拟通过实用新型专利内固定器械“一种股骨髓内分散式抗旋转固定装置”的产品研发生产,专利产品应用于临床治疗复杂股骨转子间骨折,来提高复杂股骨转子间骨折的治愈率,减少复杂转子间骨折的髋内翻icon,内固定物折断,内固定切割股骨头,骨折不愈合icon等手术失败的几率,进而降低转子间骨折再手术几率,减少致残率,提高患者生活质量,减轻社会负担。
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3楼
2024-02-25 11:05
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