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新开贴 继续讲述HPV的治疗

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因为我的原帖盖楼有些高 有些回复和新帖子 吧友可能看不到 所以新开的帖子 分享一下临床经验。
首先我是做检测的,也做妇科HPVTCT的特色专科项目,所以会接触大量的临床患者。
HPV和TCT 是最基础的关于宫颈癌的检测。但是有时候TCT的结果并不准确。所以在有高危感染 16 18 52 39 以及6 11低危感染的时候 还是要建议做YINDAO镜 要根据碘着色以及醋酸白实验的结果,决定是否要进行活检,活检的取样不光仅限于宫颈,包含宫颈管。宫颈管刮取的时候,还是会比较有疼感的。 举个实例,某患者16型感染,TCT是高度病变。CIN3。患者很崩溃,做了活检,活检显示慢性宫颈炎。所以TCT的结果并不准确。
PS: 一定要去三甲医院去采样。如果没有条件,去公立医院比较好。如果私立医院,可以去妇科诊所,避雷莆田系医院。因为如果你有问题,去三甲医院复查,有的报告,三甲医院是不认可的。你还需要重新检查,费时费钱。
一般来说 HPV的检测 还包含 HPV TCT 活检 E6E7 免疫组化 以及 HPV病毒定量。
目前医院在治疗HPV感染上,方法不多。 基本都是干扰素 小分子肽 消炎药物 如果出现CIN1级以上病变 就会建议锥切。甚至全切子宫。 锥切一般都是用利普刀。 就是在宫颈横截面上 烧一圈 或者 切除一圈。 灼烧一圈的话 恢复会快一些。切除的话恢复会慢一些。 这个以后再说。 但是总体来说痛苦程度不大。


IP属地:辽宁1楼2022-11-28 20:54回复
    治疗HPV感染 不要盲目上来就用药。首先 一定要同时做一个白带常规。 因为有HPV感染,肯定会有炎症。 必须先消炎再治疗HPV感染。否则会出现,治疗好一种类型又感染另一个类型的情况。 这个常见。


    IP属地:辽宁2楼2022-11-28 20:57
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      在近期治疗反馈中发现一个问题。 就是 以往我们认为 16 18 型是最顽固的。也是最危险的。但是最近发现,16 18 52 39 这四种类型 比较顽固。用药要用两个疗程左右甚至三个疗程才能转阴。分享一个病例。 这个患者还是个基层妇科医生。一直比较擅长使用干扰素。今年查出16 52型感染。使用短效干扰素加 人胎盘脂多糖 三个月后 在我这里检查 52型 依旧感染 病理CIN1病变。 前段时间去市三甲医院 专家号 检查 因为她岁数五十多了,所以 大夫建议 直接全切子宫 最稳妥最一劳永逸。 但是本人不想切子宫。 现在继续做了病理活检,看一下感染程度是否有变化。 然后准备采用 抗HPV凝胶加 转移因子胶囊来治疗。 这个病例,来说,现在医院没有太好的治疗办法,还是以干扰素为主,一般都直接建议锥切。其二,对于岁数比较大的患者,如果没有活检上很严重的情况,还是不建议直接切除。因为造成的身体伤害还是太大了。


      IP属地:辽宁3楼2022-11-28 21:01
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        在咨询的过程中 好多患者问的最多的就是免疫力的问题。 免疫力确实很重要,但是单单依靠免疫力战胜HPV病毒的 在我临床中没见过。而且很多都是食品。不管哪种微量元素,补充多了,还是不好的。 免疫力不是只有增高,免疫力重在平衡,所以 我们现在都是 调节免疫力平衡。


        IP属地:辽宁4楼2022-11-28 21:12
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          楼主,口腔可以查吗?怎么查?哪里可以查,现在好焦虑


          来自Android客户端5楼2022-12-13 00:05
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            再强调一下 治疗HPV 首先要进行 妇科炎症的治疗。 只有治疗好妇科炎症,才可以继续进行HPV的转阴治疗。否则,容易治不好 还容易感染其他类型的HPV病毒。


            IP属地:辽宁6楼2022-12-25 22:04
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              HPV阳性感染 一级病变 这些问题都不大,保守治疗只要方法用对,药物用对,都可以获得满意的结果。欢迎咨询我治疗的问题。


              IP属地:辽宁7楼2022-12-30 22:32
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                我们现在临床上用凝胶联合干扰素取得了很好的效果,值得推广和借鉴


                IP属地:辽宁来自iPhone客户端8楼2023-01-10 12:25
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                  大家新年好! 新春快乐!


                  IP属地:辽宁9楼2023-01-25 21:24
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                    HPV52怎么治疗转阴呀


                    IP属地:北京来自Android客户端10楼2023-02-07 12:49
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                      高危35,低危11


                      IP属地:安徽来自iPhone客户端11楼2023-02-13 22:54
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                        刚查出高危16,TCT没问题,过两天去做活检,病毒会不会感染口腔,一直在焦虑,口腔hpv可以查吗


                        IP属地:山东来自Android客户端13楼2023-02-21 13:42
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                          刚查出53阳性,TCT和阴道镜都没问题,医生开的干扰素和保妇康栓,不知道效果咋样


                          IP属地:山东来自Android客户端14楼2023-02-21 19:50
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                            刚查出的18阳性+低级病变 准备过两天去做活检 有什么好方法治疗吗


                            来自Android客户端15楼2023-02-22 09:43
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                              真实案例 患者 女 23岁 前年年末感染了 HPV 16 11 尖锐湿疣 医院大夫 进行了切除疣体的处理 并且注射了十五天的胸腺五肽 并用了十五天的干扰素 一直再未检查 因为 不规则出血 所以进行HPVTCT检查。 目前报告已出来了,11型感染转阴了。 但是 16型 52型 53型呈阳性。 也就是说不光16型没有去除,还新增了52 53型两个阳性。TCT是不明确意义, 已经进行了活检 现在在等待结果。 因此,再次奉劝大家。 要么及时干预及时治疗,要么定期复查。


                              IP属地:辽宁16楼2023-02-25 20:58
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