撕脱性骨折影响踝关节了，我觉得需要手术，保守可能会对踝关节留下后遗症

撕脱性骨折就是骨肉分离，骨折的一种，如果不严重，不手术，慢慢养也可以，只是有块骨头游离，要手术固定或取出，

撕脱性骨折；由于韧带牵拉造成韧带附着处骨质随韧带一起剥离下来，形成的碎骨片，称为撕脱骨折。
有条件的直接用中药接骨散外敷治疗,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，一般2-3副药达到临床治愈标准了。