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面试资料:因果推断的逻辑方法

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在形成病因假设及验证假设的过程中,常用的有两种推理办法:假设演绎法和Mill准则,其中Mill准则常应用于分析流行病学研究的比较推理。今天我们就来讲讲有关Mill准则的逻辑推理方法。
(1)求同法。又称“异中求同法”,是指在不同事件中寻求其共同点。例如,在某一地区发生沙门菌引起的食物中毒调查中发现,不同的人群如学生教师及工人中暴露于某可疑食物者发病,未暴露者不发病。又如除男性同性恋者艾滋病高发外,静脉吸毒者、接受血液制品者也易发生艾滋病,因此可以推测,血液或体液是该病传播的危险因素。
(2)求异法。又称“同中求异法”,是指在相似的事件之间寻求不同点。如新疆察布查尔病的流行区,锡伯族人发病率较其他民族高,流行病学调查发现,锡伯族人吃一种特殊的食物——自制面酱米送乎乎,由此怀疑该食物是引起该病的原因,经证实该食物被肉毒梭状杆菌毒素污染。
(3)共变法。当某因素出现的频率和强度发生变化,某病发生的频率与强度也随之变化,则该因素很可能是该病的病因,二者间往往呈剂量-反应关系。例如,在吸烟与肺癌的研究中,有明确的研究资料表明平均每日吸烟量越多的人,死于肺癌的概率越大,从而提示吸烟与肺癌之间的关系。
(4)类推法。指所研究的某种疾病的病因和分布特征与另一种病因已知的疾病分布特征相似,那么可以推测这两种疾病的病因可能相同。例如,克山病的病因未知,但克山病的分布与动物的白肌病的分布一致。动物的白肌病是由于动物缺硒所致,而且克山病的病理变化与动物白肌病的病理变化一致,由此可推测,人类的克山病与动物的白肌病的病因可能有相同之处,即与缺硒有关。给予补硒治疗,克山病的病情得到缓解,进步证实了这一假设。
(5)排除法。指通过对假设的排除而建立假设的方法。研究病因的过程中有时会产生若干假设,在许多条件相同的人群中采取排除方法,对已知不可能引起某种医学事件的因素逐一排除,最后保留下来没有任何排除依据的某一因素可能就是引起该医学事件的原因。该方法也是一种逻辑推理方法。1972年上海发生桑毛虫皮炎的流行,调查组在调查诸多相关的因素中,逐一排除了工厂废气、植物花粉和吸血节肢动物及其他毒蛾后,怀疑该病为桑毛虫所致,最后这一假设也得到了证实。
以上就是我们分享的关于因果推断逻辑方法Mill准则的知识点,希望各位通过今天的分享能有所获。


1楼2021-06-22 14:50回复