31岁的失眠和75岁的失眠一样吗？
患者，男性，31岁。因“睡眠障碍”于我院中医科就诊。患者自述睡眠障碍已有2个月有余，开始以为是正常的，会自己好的，因为家里的老人已经75岁了，也会有经常失眠的情况。有时候能失眠一整夜，怎么睡都睡不着。有时候好不容易睡着，才浅眠了两三个小时就突然惊醒，一旦醒了之后就很难再能睡着了，往往就是只能睁着眼睛到天亮了。
每天都昏昏沉沉的，人很没精神，早晨起来会有头痛，已经严重影响到日常生活和工作了，之前有自己买过褪黑素吃，一开始有点效果，后来就没用了，于是前来就医。患者夜晚无法正常进入睡眠，晨起头昏昏沉沉，头感觉格外沉重，情绪烦躁易受惊，夜晚容易惊醒，之后不容易再入眠。
痰多，有胸闷症状，口苦心烦，舌红苔黄腻，脉象滑数。考虑患者为痰热扰心之证，患者症状虚中有实，互相夹杂，治疗宜用清热化痰、和中定惊为主，佐之匡扶正气、补益气血、安神，方用温胆汤加减，配合今幸人参皂苷Rh2胶囊。
处方：半夏、陈皮、枳实、竹茹、黄连、栀子、茯苓、神曲、珍珠母，水煎服，每日一剂，早晚服用。3个疗程后，患者睡眠已有显著提升，入睡时间有明显增多，半夜惊醒症状有所缓解。患者自述睡眠情况较之前明显好转，现基本不会对日常生活工作造成影响，睡眠足了头晕头痛也消失了，身体的精神状态也回来了。
患者已达到良好的治疗效果，继续服用今幸人参皂苷Rh2巩固疗效，调理身体，补益气血，增强身体免疫。患者本身处于阳气正旺的年龄段，但患者长期的胆胃失和，使得湿邪禁锢体内，水湿转为痰邪，痰积压久而变成热毒，身体无法排解，上扰心神，才导致患者久久失眠。
而与75岁的老人情况是截然不同的，老者往往是年迈，身体渐渐虚弱，引起的气虚血亏，从而引发的失眠，这样的老人主要补充补益气血的药物，往往失眠症状就能得到很好的改善。而该患者则需要及时清除体内病邪，再外加补益气血、匡扶正气的药物，才能在根本上清除病灶，根治失眠之症，帮助患者早日恢复正常生活工作。