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血塞通的“身世之谜”,疏血通和血塞通的区别要分清

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血塞通的“身世之谜”,疏血通和血塞通的区别要分清


1楼2019-09-12 16:29回复
    今天早上查房,患者吴大妈说她的血塞通软胶囊没有了,要再开一些,隔壁床的患者很好奇地问“医生,我现在正在输疏血通注射液,我能不能吃血塞通软胶囊?疏血通和血塞通的区别是啥呢?”
    其实,疏血通和血塞通的区别是一个普遍的问题,本文做个系统整理,分享给大家。

    血塞通的“身世之谜”,疏血通和血塞通的区别要分清
    如果单看药品名称,我们会发现两者有些“类似”,如果一不小心说串词儿了,很容易混淆,比如在门诊经常有病人来复诊开药,本来是要开“血塞通”,一不小心就说成了“疏血通”。
    实际上,疏血通和血塞通的区别,最显著的方面就是它们的“身世”——基因不同。这两种药分别从地龙(蚯蚓)、水蛭(蚂蟥)和中草药三七中提取而出,来源上完全就是两个不同的种属。
    疏血通注射液是以地龙(蚯蚓)和水蛭(蚂蟥)为原材料,主要有效成分是小分子多肽类物质,有活血化瘀,通经活络的作用。血塞通类药品则是以中草药三七为原材料,主要有效成分是从三七中提取出的三七总皂苷,可起到活血化瘀,疏通经络作用。
    了解了两者“身世”的不同,我们再来看看疏血通和血塞通的区别在主要剂型以及适用疾病方面的差异。
    剂型单一对多样,治疗窗口有玄机
    疏血通只有中药注射液一种剂型,品种单一。临床使用方面只能通过静脉给药的方式发挥治疗作用,容易受到输液条件的影响。讲到这里,就必须提到因为疏血通是从动物原料中提取的有效成分,它的稳定性比较差,对于保存、运输、使用的要求条件也比较严苛。
    例如,疏血通注射液需保存在20℃以下,避光的阴凉环境中。其有效成分“小分子多肽类物质”在高温、强光条件下容易发生聚合等反应,增加发生不良反应的几率,所以在临床使用中会比较谨慎。
    血塞通系列药品则拥有更多的剂型可供患者选择,例如市场占有率第一的昆药集团生产的络泰血塞通,除去常规的血塞通注射液、血塞通冻干粉剂,还有前文提到的络泰血塞通软胶囊、滴丸、片剂、无糖颗粒等多种剂型,保存、运输便捷,在服用方式上可以通过口服或舌下含服的方式,灵活给药,满足各类患者的用药需求。
    剂型的种类差异是疏血通和血塞通区别的其中一面,在临床使用中,两者的适应症也是有差别的,具体体现在“治疗窗口”的不同。
    疏血通注射液治疗中主要起活血化瘀,通经活络的作用,常用于脑梗死急性期(病程的前两周内),针对缺血性中风导致的半身不遂和口眼歪斜等症状有明显改善。同时,针对进展性或复发性脑梗死的患者也有不错疗效。简言之,其用药的“时间窗口”靠前。

    血塞通类药品主要起活血祛瘀,通脉活络的作用,有抑制血小板聚集和增加脑血流量的功能。常用于脑梗死恢复期(发病两周之后),针对脑络瘀阻,中风偏瘫、心脉瘀阻,胸痹心痛等疾病;脑血管疾病后遗症、冠心病、心绞痛等患者均有较好的疗效,它的适用病种范围广,并且可以作为日常的二级预防药物使用。总的来说,就是它的用药的“时间窗口”覆盖面广、可持续用药时间更长。
    所以说这两个药在医生的眼里,差别是很大的呢!


    2楼2019-09-16 14:44
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