尽管拔牙是一种很小的手术，但若时间选择不当，也会造成一些严重后果。因此，在小儿有某些全身或局部疾病时不能拔牙。病牙周围牙龈、牙周粘膜有急性炎症，局部粘膜充血、红肿，疼痛明显时不宜拔牙。患有坏死性口炎和鹅口疮时也不宜拔牙。急性炎症期拔牙易引起感染扩散，造成更严重的痛苦。 某些全身性疾病，如呼吸道感染、严重腹泻等时拔牙，可使原有疾病加重;有出血性疾病时拔牙，可发生出血不止，甚至危及生命。因此，对有局部炎症的患儿，应在炎症得到控制后再拔除病牙;对有全身性疾病的患儿，更应在全身性疾病得到控制后并在严密监护下拔牙。
