颅咽管瘤术后患者,容易患低钠血症。单纯尿崩症患者很少出现低钠血症
常见原因与措施:
1、胃肠道丢失,如呕吐、腹泻等(此时吃点咸鸭蛋等咸味的,或者输液糖盐水)
2、脑性失盐综合征:颅内肿瘤、出血、外伤等中枢神经系统损害所致的低钠血症。
糖皮质激素缺乏(此时应该补充醋酸轻化可的松片)肾上腺皮质功能不全时。醛固酮分泌减少引起水、钠排泄增多,皮质醇减少可促进抗利尿激素(ADH)分泌,引起水排泄减少。
甲状腺功能减低(此时应该补充左甲状腺素钠)由于心输出量和肾小球滤过率降低,导致以ADH为介导的肾内机制发生紊乱。一方面心排出量和肾小球滤过率下降,引起尿量减少,另一方面有效血容量降低,通过压力感受器的效应刺激ADH释放(朱联合整理)
常见原因与措施:
1、胃肠道丢失,如呕吐、腹泻等(此时吃点咸鸭蛋等咸味的,或者输液糖盐水)
2、脑性失盐综合征:颅内肿瘤、出血、外伤等中枢神经系统损害所致的低钠血症。
糖皮质激素缺乏(此时应该补充醋酸轻化可的松片)肾上腺皮质功能不全时。醛固酮分泌减少引起水、钠排泄增多,皮质醇减少可促进抗利尿激素(ADH)分泌,引起水排泄减少。
甲状腺功能减低(此时应该补充左甲状腺素钠)由于心输出量和肾小球滤过率降低,导致以ADH为介导的肾内机制发生紊乱。一方面心排出量和肾小球滤过率下降,引起尿量减少,另一方面有效血容量降低,通过压力感受器的效应刺激ADH释放(朱联合整理)