少吃肉？没什么用
就像中学时解过的那些应用题一样，我们先来看下已知条件：
1，引起痛风的尿酸是嘌呤（purine）在体内代谢的产物。
2，肉类中——尤其是内脏、海鲜等富含嘌呤。
以上两点，“痛风患者饮食指南”说的都对。
那么，他们又错在哪儿呢？错在“吃啥补啥”的简单思维。我们仔细推敲一下，就可以发现这个推断站不住脚：
挑战“吃啥补啥”的第一条理由，是一个反例：有研究发现，吃菠菜等富含嘌呤的蔬菜并不影响身体尿酸水平。这与“吃富含嘌呤的食物体内尿酸就高”的说法，完全矛盾【1】。
在逻辑上，反例的意义是：只要世上存在一只黑天鹅，“天鹅都是白色的”就无法成立。
其次，人体内只有20%~30%的嘌呤来自于膳食摄取，其他70%~80%由人体自行合成。已经有研究显示，仅靠大量摄取富含嘌呤的食物不可能触发痛风发作【2】。
事实上，有研究者观察到，痛风发作后，体内的尿酸水平经常会回落到正常水平，而已经戒掉肉类等富含嘌呤食物的痛风患者还是会反复发作，可以推测摄取肉类在触发痛风发作过程中并不扮演主要角色【3】；
最后，这个推断与实际观察不符。
美国著名科普作家，《我们为什么会变胖》（Why we get fat），《好卡路里坏卡路里》（Good Calories Bad Calories）的作者Gary Taubes在一篇关于痛风的科普文章中提到【4】：
早在1984年，就有一个名叫Irving Fox痛风专科医生经手大量临床案例后表示：“因为收效甚微，无嘌呤饮食（purine free）不再被采纳为痛风治疗意见。”
而近期美国一项统计表明，即使是素食者，体内的嘌呤含量也只比吃普通饮食的美国人低10%~15%，这个程度不足以从高尿酸恢复到正常水平，也没有证据显示痛风患者采取素食能可靠地减少痛风发作次数。
以上事实告诉我们这样一个道理：靠控制嘌呤摄入来缓解痛风，没用。
就像中学时解过的那些应用题一样，我们先来看下已知条件：
1，引起痛风的尿酸是嘌呤（purine）在体内代谢的产物。
2，肉类中——尤其是内脏、海鲜等富含嘌呤。
以上两点，“痛风患者饮食指南”说的都对。
那么，他们又错在哪儿呢？错在“吃啥补啥”的简单思维。我们仔细推敲一下，就可以发现这个推断站不住脚：
挑战“吃啥补啥”的第一条理由，是一个反例：有研究发现，吃菠菜等富含嘌呤的蔬菜并不影响身体尿酸水平。这与“吃富含嘌呤的食物体内尿酸就高”的说法，完全矛盾【1】。
在逻辑上，反例的意义是：只要世上存在一只黑天鹅，“天鹅都是白色的”就无法成立。
其次，人体内只有20%~30%的嘌呤来自于膳食摄取，其他70%~80%由人体自行合成。已经有研究显示，仅靠大量摄取富含嘌呤的食物不可能触发痛风发作【2】。
事实上，有研究者观察到，痛风发作后，体内的尿酸水平经常会回落到正常水平，而已经戒掉肉类等富含嘌呤食物的痛风患者还是会反复发作，可以推测摄取肉类在触发痛风发作过程中并不扮演主要角色【3】；
最后，这个推断与实际观察不符。
美国著名科普作家，《我们为什么会变胖》（Why we get fat），《好卡路里坏卡路里》（Good Calories Bad Calories）的作者Gary Taubes在一篇关于痛风的科普文章中提到【4】：
早在1984年，就有一个名叫Irving Fox痛风专科医生经手大量临床案例后表示：“因为收效甚微，无嘌呤饮食（purine free）不再被采纳为痛风治疗意见。”
而近期美国一项统计表明，即使是素食者，体内的嘌呤含量也只比吃普通饮食的美国人低10%~15%，这个程度不足以从高尿酸恢复到正常水平，也没有证据显示痛风患者采取素食能可靠地减少痛风发作次数。
以上事实告诉我们这样一个道理：靠控制嘌呤摄入来缓解痛风，没用。
