这几种疾病分别是急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良。而其对应的中医病证，基本上属于痞满、胃痛。虽然腹痛、呕吐、呃逆等作为以上疾病的重要症状，在临床上常见，而且有些患者会被诊断为腹痛、呕吐、呃逆等病证。但总的来讲，绝大多数情况还是会归于痞满与胃痛；而且，即使疾病没有诊断为痞满或胃痛，但从中医治疗来看，其治疗原则与针药使用，通常并无二致—“同药不同病”，这是中医的一个重要特点。简单讲，其原因在于不同医生的入手点不同，对于同一疾病有的从呕吐入手，有的从痞满入手，看起来不同，但是整体病机的把握基本类似，所以结果殊途同归。

综上所述，如果患者的西医诊断属于以上列出的4种西医消化系统疾病，那么在结合中医治疗时，都可以参考中医的痞满、胃痛进行诊疗。

急性胃炎 急性胃炎（acute gastritis）是由多种病因引起的胃黏膜急性炎症。临床上急性发病，病程较短。根据病因及病理变化的不同分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎和急性腐蚀性胃炎，前二者较为常见。临床表现常轻重不等，轻者常有腹痛、恶心、呕吐、消化不良；重者可有呕血、黑粪，甚至失水、酸中毒及休克等，也可无症状，而仅有胃镜下表现。一般短期内可治愈，少数留有后遗症。

慢性胃炎 慢性胃炎（chronic gastritis）系多种原因所致胃黏膜慢性炎症性病变，病理变化基本局限于黏膜层，以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可少量存在，病变分布不均匀，我国多数是以胃窦为主的全胃炎，后期以胃黏膜固有腺体萎缩和肠腺化生为主要病理特点。本病较常见，占门诊接受胃镜检查患者的80％～90％，男性多于女性，发病率随年龄增长而逐渐提高。

功能性消化不良 功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是一组临床综合征。病因尚不十分明确，有持续性，反复发作的上腹疼痛、上腹饱胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状，病程一般规定为超过1个月，经检查排除引起这些症状的器质性疾病。FD是临床上十分常见的一种功能性胃肠病，约1/3的人群患过此病，约占胃肠病专科门诊的50％。

消化性溃疡 消化性溃疡（peptic ulcer，PU）主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，因其形成与胃酸、胃蛋白酶的自身消化作用有关，故名为消化性溃疡，并可称之为胃溃疡（gastric ulcer，GU）或十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU）。

本病为全球性多发病，据估计，本病的总发病率可能占全球人口的10％左右，任何年龄均可发病，但以青壮年发病者居多。胃溃疡的发病年龄一般较十二指肠溃疡约晚10年，男性患者比女性多见，十二指肠溃疡比胃溃疡多见，但在胃癌高发地区胃溃疡的发病比例有所增加。

消化系统由消化管和消化腺两部分组成。其功能主要是参与对食物的摄取、贮纳、消化（物理消化和化学消化）以及吸收营养物质和排泄食物残渣。

消化管为粗细不等的肌性管道，起于口腔，经咽和食管，穿膈进入腹腔连于胃，向下延续为小肠（十二指肠、空肠和回肠），再经大肠（盲肠、结肠、直肠、肛管），开口于肛门。临床上，通常把从口腔至十二指肠的一段管道称为上消化道，空肠以下的部分称为下消化道。

胃的形态与位置 胃是消化管中最膨大的部分。略呈“Ｊ”字形，具有贮纳、搅拌食物，并进行初步的消化、吸收及内分泌等功能。

胃是一个囊性器官，在活体上因体型、体位、生理状态等不同形态差异较大。但在外形上均可分为前壁和后壁，上缘和下缘，入口和出口。胃的入口称贲门，上接食管。胃的出口称幽门，下续十二指肠。胃在空虚时，前后壁明显。胃的上缘凹向右上方称胃小弯，通过小网膜悬于肝下。胃小弯最低点称角切迹。胃的下缘大部分凸向左下方称胃大弯，下悬大网膜。

胃分为4部：
①贲门部：贲门部位于贲门周围。
②胃底：在贲门平面以上的隆起称胃底，又称胃穹窿。
③胃体：角切迹与胃底之间的大部分称胃体。
④幽门部：角切迹至幽门之间的部分称幽门部。幽门部可分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。
以上结构中，胃小弯和幽门部是胃溃疡及胃癌的好发部位。

胃在中度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门在第11胸椎左侧，幽门在第1腰椎右侧。其可因体型、体位、充盈程度等不同，位置稍有不同。一般矮胖者和小儿胃的位置较高，高瘦者较低。

胃壁的结构 胃壁具有消化管壁的4层结构。在活体上黏膜呈玫瑰色，贲门、幽门附近略显苍白。胃黏膜形成许多皱襞，可随胃的充盈程度不同有所变化。在胃小弯侧有4～5条比较恒定的纵行皱襞与胃长轴平行，临床上称胃道。在幽门处，黏膜形成环形皱襞突向十二指肠，称幽门瓣。