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2016年武汉最新医保政策全解析(赶紧收藏)

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IP属地:湖北1楼2016-07-04 17:51回复
    首先科普
    医疗保险指提供医疗费用保障的保险,作用是当被保险人发生大额医疗费支出时,可得到经济上的帮助,医疗费用主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用,医院杂费、手术费用、各种检查费用等,主要分为四大类:
    城镇职工医疗保险
    指为城镇所有用人单位的职工,包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工为主要参保对象的医疗保险制度。
    武汉市个人最低缴费标准:59元/月(社保314元/月)
    城镇居民医疗保
    指没有参加城镇职工医疗保险的城镇大学生、未成年人、老年人及没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
    武汉市个人最低缴费标准:185元/年(2017年新标准)
    新农合合作医疗
    指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
    武汉市个人最低缴费标准:100元/年
    商业医疗保险
    指由个人和单位自愿参加,保险公司经营的,赢利性的医疗保障。
    今天就不在这里深扒了,下期制作商业医保的专题,讲讲平安、泰康、人寿等等一大批黑暗组织如何运作商业医保,以及商业医保中的糖衣炮弹,想看的筒子们请关注《武汉就医》公众号。


    IP属地:湖北4楼2016-07-04 18:55
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      常见问题汇
      Q:同济协和到底能不能报销?
      依依:同济协和除了已开通的科室,转诊和急诊的患者,几乎是不可以用医保的。但是,有网友说前往市医保中心二楼是可以报销的。
      已开通科室:
      同济医院:心脏大血管外科、儿科(部分)
      协和医院:
      1)门诊开通的科室:口腔科、针灸科、急诊科;
      2)门诊、住院均开通的科室:心内科、心外科、肿瘤内科、肾内科、中医科、皮肤科、内分泌科。
      Q:为什么同济医院光谷院区所有科室都能报销?
      依依:同济医院和同济医院光谷院区是2家医院,独立运营,部分专家资源合作共享,偷偷说一句,同济医院光谷院区是不具备同济医院的三甲资质。
      Q:生孩子能不能报销?
      依依:生孩子是属于生育保险,和职工医保同属于社保范围内,由单位统一缴纳的社保后,能报80%左右,而居民医保只能报700元。打算几年内有生孩子的特别是辞职在家的亲们,除了居民医保最好有参保别的社保。
      Q:小孩要上医保吗,怎么上?
      依依:当然要上,有条件的上商业保险(非返还型),没条件的上居民医保,185元/年。哪怕仅仅是因为同济医院的儿科是可以部分报销的,也不能忘。
      Q:职工医保和居民医保哪个好?
      依依:当然是职工医保好。职工医保报销比例在70%-80%,而且可以直接进入医保定点医院就医;居民医保只能先去二级以下医院,然后逐级转诊进入高级医院,才能报销,报销比例在40%左右。
      Q:其他医保定点三甲医院,出院时可以直接报销吗?
      依依:非同济协和的医保定点医院,在出院的时候直接在医院窗口报销,不需要专门到社保中心报销!


      IP属地:湖北5楼2016-07-04 18:55
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        居民医保住院报销比例


        IP属地:湖北7楼2016-07-04 18:56
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