一、半月板的结构
半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面平整与胫骨平台相接。半月板周围一圈约10%-30%的区域（red zone）有血管供应，前角和后角血液供应相对更充分，因此这个区域受伤能够较好的愈合。中间白色的区域（white zone）没有血管供应，此处受伤后很难修复。红区和白区交接处为红白区，有部分血液供应，此处发生损伤能够在一定程度上愈合。

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三、损伤机制

（1）屈膝位股骨内旋、胫骨外旋，伴随膝外翻，这时在猛烈蹬伸膝关节，半月板会在非正常位置受到挤压，如篮球运动员右腿发力向左侧变相过人时，如膝关节出现外翻（内扣），容易造成外侧半月板撕裂。

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（2） 屈膝位股骨外旋、胫骨内旋，而足部固定，这时在猛烈蹬伸膝关节，半月板也会受到不正常的挤压，这时容易造成内侧半月板撕裂。
（3）膝关节猛烈屈伸而超出正常范围时，半月板前、后角会受到过度挤压而出现损伤，如踢球时用力过猛而使膝关节猛烈超伸时，容易造成半月板前角撕裂。举重比赛中，试举过大的重量，下蹲时膝关节过度屈曲而超出正常运动范围，此时半月板后角受到过度挤压而易出现撕裂。

4、半月板损伤的治疗
目前，针对半月板损伤后的治疗主要有以下三种方法：
（1）保守治疗：对半月板边缘性损伤，采用保守治疗通常能够取得较好的效果。保守治疗主要包括急性期采用P.R.I.C.E，使用非甾体类抗炎药物，配合其它物理治疗手段和康复措施。
（2）关节镜修复：适用于半月板红区和红白区的撕裂，垂直型撕裂易于修复，有些撕裂则不能修复。同时受撕裂范围限制，如撕裂小于3mm通常能够完全修复，介于3-6mm之间修复效果不能保证，大于6mm则通常无法进行修复。
（3）半月板切除：半月板切除后近期治疗效果较为理想，但是随着时间推移，后期易出现骨性关节炎、关节退行性改变及负重不稳定等症状，远期满意率仅为42.5%-68%。故建议早期诊断、早期处理，尽量保留半月板。

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五、半月板术后的康复
1、康复不是可有可无，是非常必要，功能恢复的水平50%取决于手术，50%取决于康复水平。在美国、德国等国家，术后康复有完整的康复体系，包括医院康复和在家康复，而我们国内只有少数几家医院半月板术后有先进并且及时的康复训练，其中不仅包括医院康复科在康复师的指导下康复训练，还包括出院后康复师跟踪的康复指导，这样可以使得患者的整个训练，是在康复师的指导和监督下进行，保障的安全，确保细节训练到位，患者训练不盲目，功能恢复快，功能恢复好。
2、康复不是看图说话，不是看一个康复方案，你就能照着训练的。他需要预先进行功能评估，制订初步方案，然后实施康复，根据患者的实际康复进度和反应，及时纠正和调整康复计划的过程。有非常明显的个性化特征。
3、就半月板术后的康复，有几个常规考虑的要素：是缝合术还是半月板切除术？是前角、后角还是体部缝合？有无合并前后交叉韧带、副韧带损伤或重建术？这CD些不同，在康复过程中，处置也有非常大的区别。
4、半月板术后的康复的主要内容：A、膝关节的屈曲和伸直 B、大、小腿和臀部的肌力恢复和 C、负重和本体感觉训练。其中膝关节 活动度的康复只是因为手术制动延伸出来的康复问题，并非康复的核心 。半月板康复的最重点是膝关节的稳定性，恢复运动功能，并预防膝关节的快速退变。

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