肾母细胞瘤切除术是治疗肾母细胞瘤的主要治疗方式，也就是是肾切除，对侧肾功能必须正常。有可能同时发生双侧性肿瘤，也许对侧肾脏缺如或有先天性畸形。根据病史，体检，超声，血和尿的实验室检查以及排泄性泌尿系造影所示，基本上可以作出如下的诊断，对侧肾脏功能良好，或有损害，或可切除的。在特殊病例可补作肾图、动脉造影、CT检查获得进一步了解。即使检查为阴性，外科医师在手术时仍需小心地探视对侧肾脏，避免可能因X线未发现较小肿瘤的失误。
肾母细胞瘤切除术——术前准备
1、如肿瘤比较，术前应作短期（约2周）放射和化学药物治疗。肾母细胞瘤的大部分细胞对放射线敏感。巨大肿瘤可先行放射治疗使瘤体缩小，然后再作切除，较有利。术后亦可辅以放射治疗提高疗效。化疗以长春新碱或生霉素为佳。
2、术前灌肠清洁肠道。
肾母细胞瘤切除术——麻醉
基础麻醉加骶管麻醉、硬膜外麻醉或全麻。
肾母细胞瘤切除术——手术步骤
以右侧肾母细胞瘤为例
1、体位　平卧位，右侧腰部略垫高。
2、切口　可采用经腹腔部切口，也可作腹部“—┤”形切如需较大切口可作胸膜联合切口。
3、探查腹腔　进入腹腔后，如无腹水和转移子瘤，包括主要脏器无转移淋巴结，即可于升结肠外侧切开后腹膜。
4、分离肾门及肿瘤　将升结肠及系膜向内推开，直至显露肾门部为止。仔细分离肾动、静脉，并予以钳夹、切断、结扎和缝扎。肿瘤周围的血管比较粗大，需一一结扎，一旦撕裂，出血量很大。应避免下腔静脉的损伤。
5、清除淋巴结　将肾蒂周围及腹主动脉旁淋巴结，连同周围脂肪组织和肾上腺一齐切除。在处理肿瘤上极后侧时，应注意避免损伤十二指肠。
6、切除肿瘤　在靠近膀胱处切断输尿管，残端用石碳酸、酒精和盐水涂拭后，用粗丝线缝扎，将肿瘤完整切除。仔细检查肾窝有无出血，如有明显出血点，应予结扎，渗血可用热盐水纱布压迫止血。
7、引流，缝合　彻底止血后，在肾窝内放一香烟引流，由切口的外侧戳孔引出。最后，用丝线间断缝合后腹膜，关闭腹腔。
肾母细胞瘤切除术——术后处理
1、应用抗生素预防感染，术后48小时拔除香烟引流。
2、术后24小时，如肠音恢复，可进流质饮食。
3、一般在拆线后可进行放射和化学药物治疗。