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多发性骨髓瘤（Multiple myeloma, MM）是一种恶性浆细胞增生性疾病，在血液系统中的发病率位居第二。随时间推移多数病人最终会发展为复发难治性多发性骨髓瘤（RRMM）。塞利尼索作为一种口服选择性核输出蛋白抑制剂，可通过诱导恶性肿瘤细胞的凋亡而发挥抗肿瘤作用。 对于大多数患者来说，塞利尼索至少需要使用几个月，甚至几年的时间来控制病情。如果患者在医生的指导下用药一年，可使RRMM患者的病情得到一定程度的缓解，并可延长患者的无进

塞利尼索的临床效果明显，可提高患者的客观缓解率，延长生存期。 塞利尼索是一种一流的选择性核输出抑制剂，通过抑制输出蛋白-1，导致肿瘤抑制蛋白的积累，癌蛋白的减少和浆细胞的凋亡。 塞利尼索在临床试验中显示出对多种实体肿瘤和血液肿瘤的有效性。塞利尼索在26%的复发性多发性骨髓瘤(MM)患者中表现出了总体缓解，中位无进展生存期为3.7个月，总体生存期为8.6个月。

塞利尼索(selinexor)减少剂量需要根据治疗的疾病进行分析，包括多发性骨髓瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤。 一、多发性骨髓瘤 1、第一次减少：100mg，每周一次。 2、第二次减少：80mg，每周一次。 3、第三次减少：60mg，每周一次。 4、第四次减少：永久停止用药。 二、弥漫性大B细胞淋巴瘤 1、第一次减少：每周第1天和第3天40mg，每周共80mg。 2、第二次减少：60mg，每周一次。 3、第三次减少：40mg，每周一次。 4、第四次减少：永久停止用药。

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